「新型コロナ対策取組宣言書」作成フォーム

※太枠の部分は本サイトで公表されます

※宣言書に自動入力されます。

※電話番号はハイフン「-」を入れて、半角数字で入力してください。

宣言内容

・対人距離の確保
・手指の消毒設備の設置
・マスク等の着用
・施設の換気及び消毒
・従業員の健康チェック

※宣言書に自動入力されます。

※宣言書に自動入力されます。当該施設・店舗の責任者の氏名を記入してください。

※ステッカー(シール)の受け取り時に必要となる受付完了メールが届きます。
また、宣言書のQRコードを読み込んだお客様からのアンケート結果が届きます。